Qué son las bolas de bichat

Si alguna vez te has preguntado qué son las bolas de Bichat, debes saber que no se trata de una anomalía ni de grasa acumulada por haber ganado peso. Son unas estructuras naturales que todos tenemos en el rostro y que influyen en el volumen y la forma de las mejillas.

En los últimos años se han hecho especialmente conocidas por la bichectomía, una intervención destinada a reducir parte de este tejido adiposo para afinar visualmente el rostro. Sin embargo, antes de plantearse cualquier tratamiento es importante conocer su función, entender cómo evolucionan con la edad y valorar si realmente son las responsables de una cara excesivamente redondeada.

¿Qué son exactamente las bolas de Bichat?

Las bolas de Bichat, también llamadas bolsas de grasa bucal, son dos depósitos de tejido adiposo situados en el interior de las mejillas, uno a cada lado del rostro. Se encuentran en una zona profunda, entre distintos músculos faciales, por debajo de los pómulos.

Reciben su nombre del anatomista francés Marie François Xavier Bichat, quien describió sus características a comienzos del siglo XIX.

Aunque se conocen popularmente como “bolas”, en realidad no tienen una forma perfectamente redonda. Son estructuras formadas por diferentes prolongaciones que ocupan parte del espacio situado entre los músculos encargados de la masticación y otras zonas profundas de la cara.

Su tamaño y volumen varían de una persona a otra. Por eso, dos personas con un peso y una constitución similares pueden tener rostros muy diferentes: uno más fino y anguloso y otro con unas mejillas más llenas.

¿Qué función tienen las bolas de Bichat?

Las bolas de Bichat no están en nuestro rostro únicamente para aportar volumen. También cumplen diferentes funciones anatómicas.

Durante los primeros años de vida son especialmente importantes porque facilitan los movimientos de succión durante la lactancia. Además, actúan como una especie de almohadilla entre algunos músculos faciales, ayudando a que se deslicen correctamente durante la masticación y los movimientos de la cara.

También protegen determinadas estructuras profundas frente a la presión y los movimientos repetidos. En la edad adulta, aunque su función resulta menos esencial que durante la infancia, continúan formando parte de la anatomía normal del rostro.

Por tanto, tener unas bolas de Bichat más grandes no es una enfermedad ni un problema médico. En la mayoría de los casos se trata simplemente de una característica facial.

¿Las bolas de Bichat dependen del peso?

El volumen general de las mejillas puede cambiar si ganamos o perdemos peso, ya que en el rostro existen distintos compartimentos grasos. Sin embargo, las bolas de Bichat tienen un comportamiento algo diferente al de la grasa superficial.

Su tamaño está condicionado en buena medida por la anatomía y la genética de cada persona. Esto significa que alguien puede estar en un peso saludable y seguir teniendo un rostro redondeado o unas mejillas marcadas.

Del mismo modo, adelgazar no garantiza que esta zona vaya a perder volumen de forma notable. Antes de atribuir la forma de la cara exclusivamente a las bolas de Bichat, hay que observar el conjunto del rostro: estructura ósea, posición de los pómulos, mandíbula, mentón, calidad de la piel y distribución del resto de la grasa facial.

¿Por qué algunas personas tienen las mejillas más redondeadas?

Las bolas de Bichat pueden influir en unas mejillas llenas, pero no son el único factor. La apariencia del rostro depende de la combinación de varios elementos:

• La estructura de los pómulos y la mandíbula.
• La proyección del mentón.
• La distribución de la grasa facial.
• La forma y el tamaño de los músculos masticatorios.
• La elasticidad y el grosor de la piel.
• La retención de líquidos.
• La edad y la pérdida progresiva de volumen facial.

Por esta razón, no todas las personas que desean afinar el rostro necesitan una bichectomía. En algunos casos, el aspecto redondeado puede estar relacionado con una mandíbula poco definida, un mentón con escasa proyección o unos pómulos poco marcados. En otros, puede formar parte de una anatomía facial equilibrada que no requiere ningún tratamiento.

Una valoración profesional permite analizar las proporciones del rostro y determinar qué opción puede ofrecer un resultado más armónico y natural.

¿Qué es la bichectomía?

La bichectomía es una intervención quirúrgica mediante la cual se extrae una parte de las bolas de Bichat a través de unas pequeñas incisiones realizadas en el interior de la boca. Su objetivo es reducir el volumen de la zona media y baja de las mejillas para conseguir un rostro visualmente más estilizado.

Al realizarse desde el interior de la boca, no deja cicatrices visibles en la piel. No obstante, sigue siendo una cirugía y debe llevarse a cabo por un profesional cualificado, después de estudiar la anatomía y las necesidades concretas del paciente.

Tras el procedimiento es normal que exista inflamación. Por este motivo, el resultado no se observa de forma inmediata: el contorno facial va definiéndose conforme disminuye la hinchazón y los tejidos completan su recuperación, un proceso que puede prolongarse durante varias semanas o meses. La American Society of Plastic Surgeons recuerda que los resultados definitivos pueden tardar varios meses en apreciarse.

¿Quién puede plantearse una bichectomía?

La bichectomía puede valorarse en personas adultas, con un peso estable, buen estado general de salud y unas mejillas muy llenas debido a un volumen considerable de las bolsas de grasa bucal.

También es importante tener expectativas realistas. El objetivo no debería ser transformar por completo el rostro, sino mejorar sus proporciones manteniendo la naturalidad y respetando los rasgos personales.

Sin embargo, no suele recomendarse en rostros estrechos, delgados o con poco volumen. Extraer grasa en estos casos podría producir una apariencia excesivamente hundida, especialmente con el paso de los años. La American Society of Plastic Surgeons señala precisamente que la intervención suele evitarse en caras finas y estrechas, ya que el rostro podría verse más demacrado al envejecer.

¿Cómo afectan las bolas de Bichat al envejecimiento?

Con la edad, el rostro experimenta diferentes cambios. La piel pierde firmeza, se modifica la distribución de la grasa facial y algunas zonas disminuyen de volumen. Todo ello puede provocar la aparición de surcos, flacidez y un aspecto más cansado.

Por eso es importante ser prudentes al retirar volumen de una cara joven. Un resultado que inicialmente parece muy definido podría acentuar el hundimiento de las mejillas con el paso del tiempo si la extracción ha sido excesiva o si el paciente no tenía una indicación adecuada.

La planificación debe tener en cuenta no solo cómo se ve el rostro en el momento actual, sino también cómo puede evolucionar. En medicina estética y cirugía facial, retirar más cantidad no significa conseguir un resultado mejor. La armonía suele depender de cambios proporcionados y adaptados a cada anatomía.

¿La bichectomía tiene riesgos?

Sí. Como cualquier cirugía, la bichectomía puede presentar riesgos y complicaciones. Entre ellos se encuentran la inflamación prolongada, el sangrado, la infección, la asimetría facial, los cambios en la sensibilidad o un resultado estético diferente al esperado.

La zona en la que se encuentran las bolas de Bichat está próxima a estructuras importantes, como ramas del nervio facial y el conducto de una glándula salival. Una lesión en estas estructuras puede ocasionar complicaciones, por lo que es fundamental que el procedimiento sea realizado por un profesional con formación y experiencia.

La American Society of Plastic Surgeons también incluye entre los posibles riesgos la lesión del conducto salival, el daño de ramas del nervio facial, la debilidad muscular, el dolor persistente y la necesidad de una cirugía de revisión.

¿Existen alternativas para afinar o definir el rostro?

No todos los rostros necesitan perder volumen. A veces, mejorar la proyección de determinadas zonas puede generar una sensación de mayor definición sin retirar tejido.

Dependiendo de la anatomía y del objetivo buscado, se pueden valorar tratamientos destinados a realzar los pómulos, proyectar el mentón, definir el contorno mandibular o mejorar la firmeza de la piel. En otros casos, la mejor recomendación puede ser no realizar ningún procedimiento.

También es importante descartar que el volumen de la zona inferior del rostro esté relacionado con unos músculos maseteros muy desarrollados, algo que puede ocurrir en personas con bruxismo. Aunque visualmente el rostro puede parecer más ancho, el origen del volumen no sería el mismo y, por tanto, tampoco lo sería el tratamiento.

La importancia de valorar el rostro de forma completa

Ahora que sabes qué son las bolas de Bichat, probablemente entiendas por qué no se debe decidir su extracción únicamente por una tendencia estética o comparando el rostro con fotografías de otras personas.

Cada cara tiene unas proporciones, una estructura ósea y una distribución del volumen diferentes. Por eso, antes de elegir un tratamiento es necesario estudiar el rostro en su conjunto y valorar cómo podría evolucionar con el paso del tiempo.

En Clínica Integral apostamos por resultados naturales y por tratamientos adaptados a cada persona. Si te preocupa el volumen de tus mejillas o quieres mejorar la definición de tu rostro, puedes solicitar una valoración personalizada en nuestra clínica de Cádiz. Analizaremos tus facciones, escucharemos qué te gustaría mejorar y te explicaremos las opciones más adecuadas para ti.